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不育祛湿为医治的条件 调肾为医治的底子

明升备用网址网 www.mm88fl2t.com 发布时刻:2018-03-09
体系归纳中医对男性不育知道的思维和医治形式,对临床医治男性不育具有实际的指导意义。影响男性不育最常见的病症是少精症、弱精症、精液不液化症。本文侧重从这几方面论述中医对男性不育的医治思维和形式。
 
祛湿为医治的条件
 
将祛湿确定为医治本症的条件根据两个方面:一是湿邪的存在,其特性即可导致不育;二是湿浊内盛,导致不能打开进一步有用的医治,特别是补肾剂的运用。
 
《医述·求嗣》中提出:“湿多则精不纯。”湿邪是导致男性不育的原因之一。湿性趋下,易伤阴位。湿浊内蕴,脾主运化水湿,湿邪留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化渎职,水湿停聚。其病多呈现于下部,留注下焦,阻于肝脉,伴有阴囊湿润。阴囊湿润可直接导致阴囊温度升高。正常精子的发生需求阴囊的温度低于体温1到1.5度,这是精子发生的最佳身体环境。假如温度升高,可直接影响精子发生和数量,及精子的获能和生机。故用四妙丸和温胆汤清利下焦湿邪,改进囊汗的症状,然后改进精子的质量,到达医治弱精症、少精症的意图。
 
调肾为医治的底子
 
不育首要责之为肾精的亏耗。填精补肾是医治男性不育的底子规律。从肾论治,不行蛮补,亦当调摄有法。补肾剂的运用有必要是在湿邪已铲除的条件条件下进行,不然只能带来副效果。
 
调肾之法,在于调摄肾之阴阳平衡,以到达阴阳互根、互用之效能。温肾剂不能乱用久服。仙灵脾为温肾阳的佳品,但长时间运用,只会拔苗助长。《名医别录》记载:“老公久服,令人无子。”这足以阐明乱用久服温肾剂的损害。《幼幼集》指出:“论种子不宜服热药,世人有无子嗣者,皆谓肾家缺乏,乃服鹿茸、鹿角胶霜、锁阳、苁蓉、龟板等辈以温肾,不知肾不行温也。”但是,若因命门火衰,元阳缺乏为病者,当以辨证为法,因证求之。《竹林女科症治》中有男人精滑艰嗣、男人阳虚艰嗣、男人阳极艰嗣等症的记载。这些均为男人元阳缺乏,或先天赋衰,或劳伤过度,致使命门火衰,可酌加温肾药,但有必要遵从善补阳者必阴中求阳的用药准则。
 
化痰治“精液不液化”
 
精液的不液化和稠度增高是导致男性不育的原因之一,有中医学者将其归为“精浊”和“精液稠厚”的领域。中医特别重视内痰。就痰的构成和发病,元代王圭所著《泰定摄生主论》指出:“痰之为病,不出六经。……元和朴实,谷气相资,升降无量,髓、脑、涕、唾、涕、精、气、血液,同出一源,而随机感应,故凝之则为败痰。”析“随机感应”泛指不同来历的分泌物,在各种因素随机效果下,均或许构成“败痰”。《医述·求嗣》亦以为“痰多”是导致男性不育的重要原因。男性精液排出后,在“随机感应”效果下而凝聚不化称为精液不液化,凝聚的胶状物则为“败痰”,视之为有形之痰。
 
《泰定摄生主论》言:“全部痰涎,皆有气味,……,痰洁白者为寒。”根据精液凝聚不化的特性,结合“病痰饮者,当以温药和之”的医治规律,拟定化痰温阳通络的医治准则。以鸡内金、浙贝、穿山甲为君药化痰散结;以荷叶、生麻黄、生麦芽的升散、升发、升清之力促精液液化;以黑附子温阳助痰浊液化;以桃仁、泽兰走肝经化瘀利水;以昆布、生牡蛎散结化痰;以威灵仙、桂枝通络化痰;以生薏米、泽兰淡渗利湿,消生痰之源;以昆布为引药,直达病所阴器。此计划可有用地处理精液不液化的问题,然后改进精子的活动力。
 
特别药物当择机运用
 
男性不育者,假如舌苔淡漠无腻象,则可着力补肾填精。一起,考虑此病多病程纠缠,即所谓“久病入络”,故选用五子衍宗丸类及一些长于入络的药物医治,一起到达改进和进步精子质量的意图。
 
入络药物的挑选,以穿山甲和水蛭较为合适。穿山甲善走窜,通经络,能有用防止因大队补肾药的长时间运用而引发壅滞等副效果,可以获得继续平缓的效果。水蛭善入血分,破血力宏,能改进血脉瘀滞。阴器坐落阴部,此处气血运转较差,若长时间坐卧,则血脉运转更会受影响,运用此药适可而止。此类入络药物均药性峻烈,长时间运用易伤精耗血,所以临证宜连续运用。在运用入络药物的时分,宜酌加血肉有情之品,可有用防备入络药物耗伤阴血。此类药物可选用鹿角胶和阿胶。
 
人参大补元气,为补气药之首,可治“气衰”,合适在男性不育症医治过程中运用,能有用进步精子的生机。李杲曰:“人参甘温,能补肺中元气,肺气旺则四脏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也。”气旺精自生,补五脏益肾精,可到达补气生精的意图。
 
求嗣当需“男女和悦”
 
不能生育会直接影响男性的心思活动,容易发生心思失衡等现象,乃至呈现男性性功能妨碍。特别在临床医治过程中,患者情感动摇较大,易呈现如焦虑、郁闷、心思负担重、惊骇等不良情绪,影响配偶两边婚姻、家庭和相应的社会关系。心思失衡可导致心思危机,这种心思危机必然影响患者生育能力和医治效果。《医述·求嗣》在谈及男性不育导致的不良情绪的损害时指出:“气郁者,肝气抑塞,则怀有忧虑,何能种玉蓝田、毓麟兰室?”阐明此类患者有必要树立有用的途径,缓解心思压力。医患之间和配偶两边之间应当树立杰出的交流。患者应当了解疾病的实质并树立决心。
 
医治男性不育需求有步骤、分主次。治法上应当重视祛湿、调肾、化痰。此外,还应该重视求嗣心思危机的干涉及男性生殖保健。(贾海骅)
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