主页 偏方 摄生 草药 穴道 丹方 书本 中药 视频

防癌抗肿瘤

秘方栏目: 内科 外科 妇科 男科 儿科 肠胃 泌尿 肝胆 肛肠 骨科 神经 呼吸 皮肤 肿瘤 美容 补养 延寿 心脑 食疗 按摩 治方大全

舌诊在恶性肿瘤辨治中的位置及效果

明升备用网址网 www.mm88fl2t.com 发布时刻:2018-05-07
舌诊属望诊范畴, 使用于临床已有两千多年的历 史。因为五脏六腑经过经络直接或直接与舌相连, 其 精气上荣于舌, 故脏腑的病变可反映至舌象上来。它 是调查机体病变的一面镜子, 经过察舌验苔, 能较客观 地判别素体正气盛衰, 分辩病位深浅, 差异病邪性质, 估测病况进退, 是中医学最具特征的确诊办法。肿瘤 作为一类具有共同病理、 生理特征的全身性疾病, 舌诊 对其辨证施治的全进程具有重要的指导意义。

1 辨舌测知体质, 谨防 “药邪” 伤正

朱莘农老先生说 :“医道之难也, 难于辨证;辨证 之难也, 难于验体。体质验明矣, 阴阳可别, 真假可分, 症情之或深或浅, 在脏在腑, 亦可明悉, 然后能够施治, 是医家不易之绳尺。 ” 舌为心之苗窍, 心为五脏六腑之 大主, 故人体脏腑阴阳气血改动无不在舌象上有所反 映。以舌象为进口, 经过调查舌质和舌苔的形状、 色 泽、 润燥等方面的改动, 能够测知身体内环境的寒热虚 实, 对判别体质特征也有很大的参考价值 [1 ] 。黄煌教 授 [2 ] 提出的 “药人方人学说” 的判别关键也是首要通 过比如舌诊此类客观性及可操作性比较强的外观特征 来差异的。因而舌象可作为辨识机体禀赋强弱及脏腑 气血阴阳盛衰真假的重要体征。

近年来一些具有抗癌成效的中药逐渐被发现, 中 医药防治肿瘤的医治中存在一种倾向即选用大丹方 (药物品种多、 药量大、 有毒药品多)、 长时间服用来操控 疾病开展 [3 ] 。岳美中说 :“中医看病, 用药偏胜之性以 疗疾之偏胜, 因而峻烈之药, 常在必用之例。不过医者 当不时留意药物用量, 中病即止, 不可过剂, 不然为害 不浅。 ” 此类药物多属攻邪有毒之品, 有的放矢或可取 一时之效, 用其杀灭 “病灶” , 推迟复发、 搬运无疑于缘 木求鱼。且中药久服必有偏胜 , “用药无据反为气 贼” , 防止 “药邪” 为患, 当首辨体质。而舌象是辨识体 质之办法 [4 ] 。察舌验苔可大致辨识体质强弱, 一般而 言, 舌体宽厚平整, 舌色淡红, 舌面常有滑苔, 或白或微 黄者, 体质多壮实;舌体瘦弱尖薄, 边尖红或舌体胖大, 边际如锯齿形, 舌色晦黯或淡紫, 舌心苔少、 花剥或无 苔者, 体质多衰弱;如舌体不厚, 舌色淡红, 微有薄苔, 体质多属中等。禀赋强者用药当雷厉风行, 药量可偏 重;体质弱者则当稳扎稳打, 虽是扶正祛邪, 药量亦当 从小剂量开端, 谨防“药邪” 伤正。以舌象下手, 首辨 体质之强弱, 后四诊合参揣度病机, 决议治法方药、 酌 定药量, 施之于临床未有不马到成功, 且可有用防止 “药邪” 为患, 给患者添加新的苦楚。

2 四诊合参尤重舌, 医治肿瘤宜守方

肿瘤临床证候改动多端, 病机扑朔迷离, 且常与痰、 瘀、 毒等病理产品相互胶结为患 [5 ] , 辨证好不容易。舌 象是调查机体生理、 病理改动的一面镜子, 经过舌诊见 微知著, 可大大进步辨证的精确性 。《临证验舌法》 云: “ 临证之下, 瘀舌必看其形, 审其色, 合诸脉证, 而有心得 其秘焉 ” “ 据舌以分真假, 而真假不爽焉;据舌以分阴阳, 而阴阳不谬焉……是以阴阳真假, 见之悉得其真” 。舌 诊对肿瘤的辨证具有纲举目张的效果。辨舌之法以质 之老嫩、 色之浓淡、 苔之润燥为纲, 参之以舌形之胖瘦, 苔之厚薄、 黄白。其间舌质纹路粗糙或舒展, 坚敛而不 柔软 [6 ] 、 舌色较浓者, 多为邪气盛实;舌质纹路细腻, 浮 胖柔嫩、 舌色较淡者, 多属精气亏虚。真假既分, 阴阳当 别, 若苔扪之湿滑、 伸舌欲滴, 此多阴盛或阳虚阴盛;若 舌苔枯燥、 甚者扪之碍手, 此多阳盛或阳盛阴伤。舌体 胖大多为阳虚阴盛, 如兼见纹路细腻、 色淡、 苔润不管厚 薄, 多为脾虚湿盛;如兼见舌质变老、 色浓、 苔燥不管黄 白, 多为湿热胶结为患。舌体瘦薄总由气血阴液缺乏, 舌体失养所造成的, 如兼见纹路细腻、 色淡、 苔薄, 多为气血 亏虚;如兼见色浓、 苔燥不管厚薄、 黄白, 多为阴虚火旺, 津液耗伤或阴虚兼夹湿热之邪。真假之中各有阴阳, 阴 阳之中迭分真假, 临证自当区分。

肿瘤是一种多基因骤变或多阶段基因骤变的疾 病 [7 ] , 其发作、 开展是一个杂乱、 绵长、 渐进的进程。其 医治非朝夕之功, 须按部就班 。“治内伤如相” , 特别 是肿瘤这些缓慢疑难杂症, 病况的转化要有一个逐渐 堆集的进程, 终究由突变引起突变。医治上应条分缕 析, 抽丝剥茧, 缓消渐攻, 方可渐而有功, 如孟浪为之, 鲜不偾事, 欲速则不达, 处方有必要体现出医治的稳定性 与连续性。我国闻名中医及中西医结合肿瘤专家孙桂 芝教师以为:肿瘤的医治是一个长时间的概括调度的过 程, 在正确辨证、 辨病与判别邪正联系的基础上, 尚须 守方应变。一般患者可在辨证精确的基础上, 原方可 口服 3 个月到半年 [8 ] 。肿瘤症状冗杂, 如何能辨证无 误? 王彦晖教授着重“辨象” , 尤其是舌象, 其以为舌 象拿手反映寒、 热、 瘀血、 痰湿、 脾虚, 反响的速度较快, 大约机体有偏颇之后, 半响之内可有反响。如医治之 初即便临床症状无显着缓解, 若舌象无差, 则示病机未 变, 则持法守方 [9 ] 。但疾病是不断运动改动的, 守方也 不是原封不动, 应具体问题具体分析后做出恰当的 “微调” , 使之更契合当时病机。

3 望舌点评效果, 猜测疾病进退

中医、 中西医结合在肿瘤防治方面具有显着优 势 [10 ] , 但在效果点评方面仍未构成一套完善、 系统的 系统 [11 ] 。中医医治肿瘤的点评规范基本上沿用了 WHO 拟定的实体瘤效果点评规范, 此规范不能全面、 客观反响中医医治肿瘤的效果和优势, 在不同程度上 影响中医肿瘤学的开展 [12 ] 。有学者 [13 ] 选用《WHO 实 体瘤效果点评规范》 和《中医医治开展期胃癌患者临 床获益(效果)鉴定规范》 同步点评开展期胃癌患者接 受中西医医治后的近期效果, 发现两种点评办法得出 的定论存在差异。为了研讨出一种既能体现出中医药 效果特征, 又习惯现代医学要求和开展趋势的新规范, 有关学者从理论到临床都进行了深化探究和很多研 究 [14 -18 ] 。认识到对中医药干涉办法进行临床效果评 价, 有必要结合中医理论与临床特征, 将辨证论治归入到 点评系统中来。但制订出一套具有明显中医特征的临 床获益点评规范需要不断探究 。《辨舌攻略》 云 :“辨 舌质可决五脏之真假, 视舌苔可察六淫之深浅” , 舌象 作为反响疾病改动的灵敏体征 [19 ] , 会跟着医治的推动 发作相应的改动。在必定程度上可大体猜测疾病的发 展趋势。李佩文教授经过调查 500 例食管贲门癌患者 的舌象发现但凡朝向淡红舌、 薄白苔开展者病况多朝 好的方向开展, 反之, 则病况多呈现恶化 [20 ] 。 《舌胎统志·舌胎新例》 云 :“舌为心之苗, 其色当 红, 红不鲜艳;其质当泽, 泽非润滑;其象当毛, 毛无芒 刺;必得淡红上有薄白之胎气, 才是无邪之舌。 ” 临证 调查效果当知常达变, 如舌质淡红为邪浅病轻, 舌质由 淡红转红为热毒已深, 病况加剧;舌质由红转绛, 为热 盛津伤, 阴虚火旺, 预后不良;舌质淡紫为正虚邪盛, 病 情较重;舌质由绛转红为标志着热毒已减;舌质紫黯有 瘀斑转淡紫标志着邪去正复, 两者预后均佳。从舌苔 而论, 白薄转白腻为正虚湿邪内生;若白腻转黄腻, 为 湿郁化热, 多提示病况开展;若苔转花剥或润滑如镜,提示邪毒已深, 热盛伤津, 胃阴大亏, 预后不良。反之, 黄腻苔转白腻或薄白阐明病况转轻, 预后杰出;如由光 亮无苔转为少苔最终呈现薄白苔证明胃气津液渐复, 医治或可有活力。简而言之, 舌象逐渐向“无邪之舌” 转化, 阐明医治有用。反之, 则提示预后不良, 当反思 辨证是否精确, 应及时调整医治思路。

肿瘤是一类具有共同病理、 生理特征的全身性疾 病。跟着对其发病机制的深化研讨发现, 在同一种肿 瘤的不同阶段, 肿瘤开展所敞开的通路不同, 而在不同 疾病的某一特定阶段, 肿瘤开展所敞开的通路或许相 同, 所以不同的靶向药物能够操控同一种病, 一种靶向 药物能够医治不同品种的肿瘤。这与中医倡议的“同 病异治 ” “异病同治” 观念不约而同。现在已知的癌基 因、 抑癌基因、 信号转导通路等很或许仅仅肿瘤发病机 制的冰山一角, 很多的新机制、 新学说等候咱们去发 现、 去研讨 。“病不治, 非不治, 未得其法也” 。面临未 知范畴, 不必自暴自弃, 运用中医理念司外揣内, 辨证 施治, 概括总结, 不断进步, 必将走出一条具有明显中 医特征的防癌、 抗癌之路。

来历:辽宁中医杂志 作者:李鲜 柳婷 张克克 王祥麒
Tag标签:

猜你感兴趣